Ацилпирин: инструкция по применению
Препарат ацетилсалициловой кислоты
Форма выпуска
Состав
1 таблетка или 1 шипучая водорастворимая таблетка содержит 500 мг ацетилсалициловой кислоты.
Упаковка
В блистере 10 шт. или в алюминиевой тубе с полиэтиленовой пробкой 15 шт. соответственно, в картонной коробке 1 блистер или 1 трубка.
Производитель
Slovakofarma (Словацкая Республика).
Фармакологическая группа
Ненаркотические анальгетики/антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), производные салициловой кислоты.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. См. Ацетилсалициловая кислота – Инструкция
Ингибирует биосинтез простагландинов, что сказывается на гипоталамических центрах терморегуляции и болевой чувствительности. Уменьшает альгогенное действие брадикинина. Влияет на процессы, протекающие в очаге воспаления: уменьшает проницаемость капилляров, понижает активность гиалуронидазы, ограничивает энергообеспечение воспалительного процесса.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в крови достигается через 2 ч после введения. Выделяется в основном с мочой, большей частью в форме салициловой кислоты и ее конъюгатов. T1/2 — 2,5–8,5 ч — значительно зависит от дозы и pH мочи (при большой дозе удлиняется до 16–19 ч).
Показания
Боли различного генеза (воспалительные, ревматические) и локализации (головные, суставные, мышечные, зубные, боли в позвоночнике, невралгии и др.); гипертермия при острых респираторных заболеваниях гриппозного характера.
Противопоказания
Гиперчувствительность, геморрагический диатез, хирургические вмешательства (сопряженные со значительным кровотечением), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, подагра.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время или сразу после еды — по 1–2 табл. (шипучую таблетку рекомендуется растворять в небольшом количестве воды) 2–3 раза в сутки (но не более 6 г/сут).
Детям назначают в исключительных случаях: от 1 до 6 лет — по 150–250 мг; от 6 до 15 лет — по 250–500 мг 3 раза в сутки. В острой стадии ревматизма — по 100 мг/кг/сут в 5–6 приемов. Противовоспалительные дозы — 3–6 г/сут (кратковременно).
Побочное действие
Диспептические расстройства, скрытые кровотечения (в т.ч. в ЖКТ), гипохромная анемия, нарушения кроветворения, поражения печени, некроз паренхимы почек, синдром Рейе у детей, «аспириновая» астма, аллергические реакции.
Передозировка
Следует опасаться интоксикации у пожилых лиц и в особенности у детей младшего возраста.
Клинические симптомы: при умеренной интоксикации возможен шум в ушах, снижение остроты слуха, головные боли, головокружения, тошнота являются признаком передозировки. Эти явления устраняются при снижении дозы. При тяжелой интоксикации – гипервентиляция (дыхание Куссмауля), кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистый коллапс, респираторная недостаточность, высокая гипогликемия.
Лечение: быстрое удаление препарата путем промывания желудка. немедленная госпитализация в специализированное учреждение. Контроль кислотно-щелочного равновесия. Принудительный щелочной диурез, гемодиализ или перитонеальный диализ в случае необходимости.
Растворимая (шипучая) форма представляет максимальную безопасность как за счет снижения риска поглощения больших количеств препарата, так и благодаря поглощению сравнительно большого количества воды, способствующей быстрому выведению.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, метотрексата, барбитуратов, пероральных антидиабетических средств, сульфонамидов, пенициллинов, тетрациклинов, кортикостероидов и пиразолонов (ульцерогенный), повышает плазматические уровни антидепрессантов; снижает действие сульфинпиразона, спиронолактона, уровень НПВС. Замедляет всасывание гистамино- и холинолитиков, наркотических анальгетиков, хлорамфеникола и др. (необходимы паузы 2–3 ч между приемом внутрь этих лекарств). Антациды, антикоагулянты увеличивают действие ацилпирина; барбитураты, кортикостероиды, холестирамин и др. — ослабляют. Несовместим с алкоголем.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности в I и III триместре. Во втором триместре беременности возможен разовый приём препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
При длительном применении необходимо контролировать клеточный состав крови и иметь в виду возможность возникновения скрытого кровотечения из ЖКТ. При назначении больным, для которых избыток ионов натрия противопоказан, следует учитывать наличие натрия в составе шипучих таблеток.
Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.